尿培养没有用（尿培养没事是不是就是没病?）

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解析：本题考查尿路感染的诊断和鉴别诊断。慢性肾盂肾炎需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。尿等渗培养有助于检查诊断。

如果要确诊慢性肾盂肾炎要结合患者的症状、体征，以及病史和实验室检查的结果。慢性肾盂肾炎的症状比较隐匿，有间歇性发作的无菌性细菌尿，或者反复发作的尿路感染情况，同时尿检白细胞呈增多的趋势，尿浓缩功能下降、尿细菌学培养阳性。

有上述的症状，同时行尿细菌培养菌落数大于十的五次方每毫升，即可以诊断为肾盂肾炎。

肾盂肾炎的确诊，要先来确定是不是泌尿系感染。

亚硝酸盐是阳性的，有些病人有可能还有血尿。查体一般就是肾区叩痛，查血常规、C-反应蛋白这些都是异常的，血常规就是白细胞、中性粒细胞都是增高的，C-反应蛋白是增高的，血沉是增快的。治疗主要就是根据尿培养药敏结果，应用抗生素，一般疗程是两周，注意多饮水，勤排尿。

肾功能检查通常显示肾小管功能减退，伴有尿钠、钾排泄异常，晚期则可能出现肾小球功能障碍和血尿素氮、肌酐升高等症状。影像学检查，如X线造影、B型超声，可以提供肾盂肾盏的结构信息，帮助确认炎症的存在。特别是膀胱灭菌后尿培养和尿液抗体包裹细菌检查，对区分肾盂肾炎与膀胱炎有重要意义。

尿液培养的结果受多种因素影响，确保收集过程的准确性至关重要。首先，尿液应在短时间内收集，理想情况下不超过1小时，因为放置时间过长可能导致细菌数量剧增，产生假阳性结果。其次，如果膀胱内尿液停留时间不足6小时，或者患者饮水过多，尿液被稀释，这将影响检测出细菌的能力，影响结果的可靠性。

（2）膀胱内尿液停留时间短（不到6小时），或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确性。（3）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果。（4）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。

影响尿培养结果的常见因素中段尿收集不合标准。外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果。尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，否则细菌大增，出现假阳性。尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。

影响尿细菌培养八大因素主要有以下方面：建议前往医院就诊，完善检查，给予针对性治疗。中段尿收集不合标准，外阴消毒时使用消毒液过多混入尿标本，影响检查结果。尿液不新鲜，采取尿液后放置时间超过1小时。在做尿培养前使用了抗菌药物。

1、无细菌生长就是没有细菌生长意思，根本就没有叫“无细菌”的细菌。请放心，一般尿培养化验结果做出来是无细菌生长都不会有太大问题，即使有炎症也不会很重。

2、问题分析：这种情况如果是做了前列腺液的细菌培养没有检查出有衣原体，滴虫，即其他细菌的感染应该可以排除了。意见建议：建议提供一下平时的临床症状，如果有尿频，尿不尽，疼痛或其他症状应该有前列腺炎的表现的，首先应该改善前列腺循环减轻炎症症状。

3、但是如果在这两年间没有长期服用药敏检测中敏感药物，也可以不必做。因为药敏检测就是看对哪种药物敏感，哪种药物产生耐药，如果没有长期服用该药物的话，一般不会产生耐药，所以可以不必重新检测。

1、解脲体阴性是指经过染色和培养后，尿液中未检测出致病菌的一种病理检测结果。这种情况通常被认为是尿路感染的一个排除性诊断，但并不能完全排除感染的可能性。因此，在确定是否存在尿路感染时，临床医生需要综合考虑其他因素，如患者的症状、临床表现及其它检查结果等。

2、阴性：此种情况对排除尿路感染有一定价值。若患者正在接受抗生素治疗、病变部位与尿管不通、大量饮水导致尿液稀释、尿液在膀胱中停留时间过短等，均可出现阴性结果。所以尿培养阴性，也不可否定尿路感染的存在；培养出一种以上细菌。此种情况多由污染导致，难以判定结果。

3、尿检结果里如果显示阴性或者(-)，均为阴性，代表没有异常情况。医学检查通常是代表性符号，如果有阳性代表有阳性发现，还有部分是具体的数值，超过参考值的范围，认为是阳性。如果在范围内或者没有问题，通常标记为尿检阴性。所以尿检、血检阴性都是说明没有问题。

还是需要注射抗生素。抗生素对细菌比较有效。你一定要听从医生的嘱咐，不让做的事情千万不要做。白细胞是一种吞噬细胞，可以对外来的病原体进行吞噬和消灭。一般情况下，体内白细胞的数目不会太多，一旦发生白细胞明显增多的现象，就是体内有炎症，有微生物感染了。

应该还是泌尿系感染，尿培养往往需要多次才能有结果，所以还是要用抗生素治疗，疗程要长一点，两周以上，并且应该加用复方石韦片、热淋清颗粒、三金片等中药一起治疗。多喝水，可以买点利尿通淋的中草药泡水喝。

于是医生怀疑为肾结核，让到一附院做进一步检查。到一附院挂了个专家门诊，结果那天检查尿常规，白细胞为1+，结果医生还是诊断为尿路感染，又给我开消炎药，为盐酸安妥沙星片，吃了几天之后无效果。

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